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    La pipì a letto Photo by: Kbarkowski
    L'enuresi (perdita involontaria e completa di urina) è un fenomeno molto comune:

    - a 3 anni il 40% dei bambini ha enuresi
    - a 4 anni il 30%
    - a 5 anni il 20%
    - a 6 anni il 10%
    - a 8 anni il 7%
    - a 12 anni il 3%
    - a 18 anni l'1%.

    L'enuresi si si potrebbe considerare "normale" fino all'età in cui il controllo minzionale notturno potrebbe non essere ancora stato acquisito, ovvero fino a 5-6 anni. Crescendo in età, come si vede dalle percentuali, l'enuresi tende a risolversi spontaneamente anche se lo 0,5% degli adulti potrebbe ancora non aver risolto il problema.

    Seppur si possa ritenere "normale" l'enuresi fino a questa età, bisogna sempre prendere in considerazione che questo evento, anche se vissuto in un contesto familiare accogliente, viene sempre interpretato dal bambino e ancor più dal ragazzo e dall'adolescente, come un evento frustrante e che lo rende diverso, per cui è sempre opportuno considerare attentamente il suo comportamento e la sua autostima, per evitare spirali psicologiche negative.

    I bambini che hanno enuresi più a lungo hanno spesso ereditato questa "caratteristica" dai genitori e questo ci fa comprendere la forte componente "ereditaria" del disturbo.

    Malattie dei reni o della vescica sono causa rarissima di enuresi.

    Poco frequenti, come responsabili, sono anche i disturbi emotivi, che invece possono comparire secondariamente se i genitori assumono nei confronti del bambino un "atteggiamento aggressivo" ritenendoli, a torto, responsabili del problema.

    Il bambino non va perciò considerato un malato!
    Il suo problema va valutato nella sua reale entità come un semplice ritardo della maturazione renale, vescicale e/o ormonale che, se affrontato serenamente, eviterà disagi e frustrazioni almeno nel bambino piccolo (sotto i 5 anni) affrontandolo e spesso risolvendolo con le misure appropriate all'età e alla condizione clinica che non è uguale per tutti.

    Trattamento

    Sotto i 6 anni non è consigliato alcun trattamento farmacologico ma si possono seguire i seguenti consigli pratici per l'educazione degli sfinteri:
    - Cercare di non somministrare liquidi dopo cena.
    - Far urinare il bambino prima di andare a letto.
    - La punizione o l'umiliazione del bambino da parte dei genitori è assolutamente da proscrivere.
    - Spiegargli cosa sta succedendo e perchè bagna la notte mentre i suoi compagni o fratelli non lo fanno.
    - Usare dei pannoli mutandina per evitare che al mattino si svegli nel bagnato.
    - Gratificarlo sempre per i record raggiunti!

    Sopra i 6 anni, se tutti i sistemi tentati sono falliti, si può tentare la TERAPIA FARMACOLOGICA, dopo ovviamente un approccio clinico adeguato al suo inquadramento.

    Prima di decidere quale terapia sia più corretta per il bambino occorre considerare che l’enuresi è un fenomeno che si risolve, nella quasi totalità dei casi, spontaneamente.


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